تبلیغات
انجمن تکنولوژیست های جراحی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند - DHS
انجمن تکنولوژیست های جراحی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند
پیش به سوی پیشرفت
گروه طراحی قالب من گروه طراحی قالب من گروه طراحی قالب من گروه طراحی قالب من گروه طراحی قالب من
درباره وبلاگ


اولین انجمن علمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند

مدیر وبلاگ : techno logist
نظرسنجی
مراجعه کننده گرامی نظرتان درباره محتوا و مطالب وبلاگ چگونه است؟






 
رمان شکستگی لگن در ناحیه گردن استخوان ران چیست
 

نویسنده: دکتر مهرداد منصوری "متخصص ارتوپدی"

 

   

به ناحیه ای استخوانی که در زیر سر استخوان ران قرار داشته و آن را به تنه استخوان متصل میکند گردن استخوان ران میگویند. این ناحیه میتواند بدنبال ضربه هایی مانند تصادف اتومبیل، سقوط از ارتفاع یا زمین خوردن دچار شکستگی شود.

درمان شکستگی گردن استخوان ران همواره عمل جراحی است ولی انتخاب نوع عمل جراحی بسته به شدت جابجایی و سن بیمار متفاوت است. در شکستگی های بدون جابجایی درمان همیشه بصورت فیکس کردن قطعات شکسته شده به توسط سه عدد پیچ است.

در شکستگی های با جابجایی مهمترین معیار برای انتخاب نوع درمان، سن بیمار است. اگر سن بیمار زیر شصت سال باشد درمان بصورت جااندازی شکستگی و فیکس کردن قطعات با سه عدد پیچ و یا گاهی اوقات استفاده از ایمپلنت خاصی به نام دی اچ اس DHS Dynamic Hip Screw است.

 

1226 3 1226 4
                  دی اچ اس            پروتز مور
 1226 5  1226 1
                                              تثبیت شکستگی گردن استخوان ران با پیچ

اگر سن بیمار بالای شصت سال باشد درمان بصورت خارج کردن سر استخوان ران از بدن و جایگزینی آن با یک سر فلزی است. به این نوع عمل جراحی همی آرتروپلاستی Hemiarthroplasty و به وسیله فلزی استفاده شده پروتز Prosthesis میگویند.

انواع مختلفی از پروتز ها با شکل و کارکرد های متفاوت وجود دارد ولی در همه آنها اصولی ثابت وجود دارد. پروتز یه شکل یک کره فلزی است که زائده ای به نام دسته یا استم Stem به آن متصل شده است. در حین عمل جراحی، پزشک معالج سر استخوان ران را که در محل شکستگی گردن از بقیه قسمتهای استخوان جدا شده بطور کامل از بدن خارج کرده و سپس دسته پروتز را در کانال استخوان ران فرو میکند. وظیفه دسته، اتصال دادن سر فلزی به بقیه استخوان ران است. سپس پزشک جراح، سر مصنوعی را در درون حفره استابولوم قرار میدهد.

تفاوت این عمل جراحی با عمل تعویض کامل مفصل ران اینست که در جراحی تعویض کامل مفصل، هم سر استخوان ران و هم حفره استابولوم با نوع مصنوعی خود جایگزین میشوند ولی در همی آرتروپلاستی، حفره استابولوم دست نخورده باقی میماند. البته در مواردی از شکستگی گردن استخوان ران که حفره استابولوم دچار ساییدگی زیاد است یا در مواردی که پزشک جراح میداند بیمار بعد از جراحی قصد دارد فعالیت بدنی زیادی را با مفصل ران خود انجام دهد برای درمان شکستگی از تعویض کامل مفصل ران استفاده میکند.

حال این سوال پیش میاید که چرا در شکستگی های با جابجایی درمان در جوان ها و افراد مسن متفاوت است.
علت اینست که عوارض شکستگی مانند نکروز سر استخوان ران و جوش نخوردن شکستگی گردن استخوان ران در افراد مسن بالا است و احتمال موفقیت عمل جراحی جا اندازی و فیکس کردن با پیچ (به این معنی که سر استخوان ران جوش بخورد و زنده بماند) کم است. به همین خاطر امروزه ترجیح داده میشود که بجای انجام عمل جراحی جااندازی و فیکس کردن شکستگی سر استخوان ران در افراد مسن، از همی آرتروپلاستی یا کارگذاری پروتز استفاده شود.





نوع مطلب : تکنولوژِی جراحی ارتوپدی، 
برچسب ها :
لینک های مرتبط :
Mohammad taheri-rad
پنجشنبه 28 آبان 1394
شنبه 18 شهریور 1396 08:22 ب.ظ
Howdy, There's no doubt that your blog might be having internet browser compatibility issues.
Whenever I look at your blog in Safari, it looks fine however,
when opening in I.E., it has some overlapping issues.
I merely wanted to provide you with a quick heads up! Other than that, excellent blog!
پنجشنبه 16 شهریور 1396 04:36 ق.ظ
If some one wants expert view regarding blogging then i suggest him/her to visit this
website, Keep up the good work.
دوشنبه 16 مرداد 1396 01:28 ب.ظ
I visited various sites but the audio feature for audio songs existing
at this site is in fact wonderful.
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر




دانشگاه علوم پزشکی بیرجند

آمار وبلاگ
  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :
امکانات جانبی
اولین انجمن علمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند